Crisis en salud: Acemi advierte colapso del sistema si cajas de compensación entregan más EPS

La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi) ha lanzado una advertencia sobre el inminente peligro de colapso que enfrenta el sistema de salud colombiano si otras cajas de compensación siguen el ejemplo de Compensar y deciden retirarse. 

La alarma se intensifica tras la aceptación, por parte de la Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud), de la solicitud de retiro presentada por Compensar, lo que podría resultar en el traslado de millones de usuarios a Entidades Promotoras de Salud (EPS) ya saturadas.

Ana María Vesga, presidenta del gremio de las EPS del régimen contributivo, ha calificado la situación actual como "muy grave", subrayando la reciente intervención de dos importantes EPS, Sanitas y Nueva EPS, y el retiro voluntario solicitado por Compensar. 

Esta cadena de eventos destaca la creciente dificultad que enfrentan las EPS para garantizar una atención adecuada y solvente a sus usuarios, exacerbada por un desfinanciamiento crónico del sistema.

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El principal temor reside en la capacidad de las EPS restantes para absorber a los usuarios traspasados, dada la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), un mecanismo central en la financiación del sistema de salud colombiano. 

La UPC, según Vesga, se encuentra desactualizada y no refleja las necesidades económicas actuales del sistema, lo que limita severamente la capacidad de las EPS para acoger a nuevos usuarios, especialmente aquel del régimen contributivo.

La ejecutiva expresó su preocupación por un posible efecto dominó si otras cajas de compensación deciden renunciar a la gestión del servicio de salud, lo que agravaría aún más la crisis. 

Además, Vesga hizo un llamado al compromiso de las EPS para continuar brindando servicios y asegurando a la población, enfatizando la necesidad de una colaboración estrecha con el gobierno nacional para encontrar soluciones.

Un punto crítico en la discusión es la revisión de la metodología utilizada para calcular la UPC, que no se ha actualizado en 13 años. Acemi aboga por un diálogo técnico con expertos para reformular este cálculo, asegurando así que los recursos destinados a cada usuario sean adecuados y suficientes para mantener la sostenibilidad del sistema.

La situación de Compensar, con más de dos millones de afiliados al Plan de Beneficios en Salud y más de un cuarto de millón al Plan Complementario, subraya la magnitud de la crisis potencial y la urgencia de encontrar soluciones efectivas para evitar un colapso total del sistema de salud.

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